דף בית  
  תביעות ביטוח לאומי  
  תביעות רשלנות רפואית  
  תאונת עבודה    תחומי התמחות  
  משרדנו בכותרות    מדריכי זכויות  
  קישורים מומלצים    חקיקה    יצירת קשר  
תביעות ביטוח לאומי
פיצוי נפגעי תאונת דרכים
תביעות ביטוח
תביעות נזקי גוף וחבויות
משרד הביטחון
מקרקעין

אמיר לוי ושות' משרד עורכי דין ונוטריון 

Loading
נכות כללית

מי זכאי לקצבת נכות כללית?

כל מי שבעקבות מצבו הרפואי (עקב ליקוי גופני, נפשי או שכלי) אינו מסוגל להשתכר 25% מהשכר הממוצע במשק או שכושר השתכרותו צומצם ב- 50% לפחות יכול להיות זכאי לקצבת נכות כללית.

גם עקרת בית אשר צומצם תיפקודה בביצוע עבודות הבית ב- 50% לפחות תהיה זכאית לקצבת נכות כללית.


מהם התנאים המצטברים לקבלת קצבת נכות כללית ? 

התנאים המצטברים לקבלת קצבת נכות כללית הינם:
1. נכות רפואית משוקללת בשיעור של 60% לפחות הנקבעת ע"י רופא המוסמך מטעם המוסד לביטוח לאומי או לחילופין בשיעור של 40% לפחות במקרים שלאחד הליקויים נקבעה נכות רפואית בשיעור של 25% לפחות. במקרה של עקרת בית נכה - רופא מטעם הביטוח הלאומי קבע לה נכות רפואית בשיעור של 50% לפחות.
2. קביעת שיעור דרגת אי הכושר. פקיד התביעות של המוסד לביטוח הלאומי קבע שהמבוטח/ת איבדו 50% לפחות מכושרם להשתכר או לתפקד במשק בית.
הועדה הרפואית קובעת את אחוזי הנכות הרפואית. דרגת אי הכושר נקבעת על ידי פקיד התביעות אשר לוקח בחשבון את מכלול נסיבות התובע קצבת נכות כללית לרבות השפעת הליקויים על היכולת לחזור לעבוד, על היכולת לבצע עבודה אחרת או לרכוש מקצוע אחר התואם את מוגבלותו וכושרו, גילו של התובע ועוד וכל זאת לאחר שרופא מוסמך ופקיד שיקום  מטעם המוסד לביטוח לאומי הביעו דעתם בכתב על העניין.

מהו שיעורי הקצבה ?
1. דרגת אי כושר בשיעור העולה על 74% - מזכה בקצבת נכות חודשית מלאה אשר החל מיום 01.01.2013 שיעורה הינו 2,299 ₪ לחודש.
2. לנכים בעלי דרגת אי–כושר בשיעור גבוה מ-74% שאינם שוהים במוסד, ואחוז נכותם הרפואית 50% לפחות, משולמת קצבה חודשית נוספת בסכום שבין 247 ש"ח (החל ב- 01.01.2013) ל- 365 ש"ח (החל ב- 01.01.2013) , בהתאם לאחוז הנכות הרפואית שנקבעה להם.
3. דרגת אי כושר בין 60% ל- 74%- מזכה בקצבת נכות חודשית חלקית לפי דרגת אי הכושר (יחסי מקצבת נכות מלאה).
4. נכה שיש בו תלויים זכאי לתוספת בעדם.

בעקבות "ועדת לרון" (ועדה שהוקמה בכדי לבחון את שילובם של אנשים עם מוגבלויות בשוק העבודה) תוקן חוק הביטוח הלאומי.
עיקרי התיקון:
1. במידה ולאדם נקבעה דרגת אי-כושר יציבה והוא מחליט לצאת לעבוד, דרגת אי הכושר לא תבדק מחדש.
2. הסכום הכולל שאדם מרוויח מעבודה ומקצבה תמיד יהיה גבוה יותר מסכום הקצבה בלבד (כלומר אם מרוויחים יותר מעבודה סך ההכנסות גדל).
3. ממשיכים לקבל את ההטבות הנלוות לקצבת נכות כללית על פי הכללים שנקבעו.
4. רשת ביטחון לשלוש שנים- אם תפסיק לעבוד או אם הכנסותיך יופחתו, תוכל לחזור ולקבל קצבת נכות כמו שקיבלת קודם, ללא בדיקות נוספות.
5. על-פי החוק קיימת קצבה חדשה - "קצבת עידוד". קצבה זו תשולם במקום קצבת הנכות, למי שהכנסתו מעבודה עולה על הסכום שנקבע בחוק. בכך יישמר העיקרון, לפיו הסכום הכולל שתקבל מעבודה ומקצבה יהיה תמיד גבוה יותר מקצבת נכות בלבד.
6. על פי התיקון בחוק נקבעו 4 דרגות אי-כושר: 60%, 65%, 74% או 100%.


דרכי פעולה בתביעה לקיצבת נכות כללית וכמו כן טיפים חשובים למיצוי זכויותך בנכות כללית : 
• יש למהר ולהגיש את התביעה מיד עם היווצרות התנאים לקבלת קצבת נכות וזאת מאחר ולא ניתן לקבל פיצוי לעבר לגבי תקופה העולה על 15 חודשים לפני הגשת התביעה. הזכאות לקצבה מתחילה 90 יום מהיום שהתובע נמצא באובדן כושר.
• במקרה שהתביעה נדחית יש אפשרות להגיש ערעור (30 יום מקבלת ההחלטה) או להמתין חצי שנה ולהגיש תביעה חדשה.
• אם התביעה מתקבלת ניתן להגיש ערר להעלאת אחוזי הנכות או דרגת האי כושר לחילופין ניתן להגיש, לאחר חצי שנה, בקשה לבדיקה מחדש (אם היה שינוי במצב הרפואי ויש על כך מסמכים ניתן להגיש לפני תום חצי השנה).
• חשוב לזכור כי במידה ומוגש ערעור על החלטה קיים סיכוי שאחוזי הנכות יופחתו.
• לא ניתן לקבל קצבת נכות כללית וקצבת נכות מעבודה ביחד-במקרה כזה על התובע לבחור בקצבה אחת.
• נבדק ע"י ועדה רפואית יכול להיות מיוצג ע"י עו"ד אשר באישורו יכול אף להיות נוכח במהלך הבדיקה הרפואית .
• חשוב למלא את הטפסים במלואם ולצרף את כל המסמכים הדרושים על מנת שלא יהיה עיכוב בטיפול בתביעה לקצבת נכות כללית.
• חשוב לציין את כל הליקויים הרפואיים מהם סובל התובע לקצבת נכות כללית.
 

במשרדנו התנהלו תיקים רבים בהם הגיעו לקוחות שניהלו מס' שנים תביעות לקבלת קצבת נכות כללית מול המוסד לביטוח לאומי ולא הצליחו לקבל הקצבה מאחר ולא היו מודעים למלוא זכויותיהם. לאחר תשאול ובירור מקיף מטעמינו אודות קיומם של מחלות נוספות שהתובעים כלל לא טרחו לציינם ויש להם השפעה ניכרת על הזכאות, הוגשו תביעות חדשות שזיכו את התובעים בקצבת נכות כללית.


לכן בהגשת תביעה ו/או לצורך ייצוג בועדות הרפואיות רצוי לפנות אל עו"ד מנוסה.

להערכת סיכויי תביעתך הנך מוזמן לפנות לפגישת יעוץ במשרדנו.

לקביעת פגישת ייעוץ ללא התחייבות הנך מוזמן ליצור קשר עם משרדנו. ליצירת קשר עם עו"ד אמיר לוי.

 

המידע הנ"ל הינו כללי בלבד ואינו מהווה יעוץ משפטי או תחליף לו או המלצה לנקיטת הליכים או להימנעות מהם, כל המסתמך על המידע בכל דרך שהיא עושה זאת על אחריותו בלבד. בהגשת תביעה ו/או לצורך ייצוג בוועדה רצוי לפנות אל עו"ד מנוסה. להערכת סיכויי תביעתך הנך מוזמן לפנות לפגישת יעוץ ראשונה במשרדנו אשר איננה כרוכה בתשלום.





פותח על ידי מערכת ביג ביז bigbiz בניית אתרים מבית אולביז פרסום עסקים דף בית תביעות ביטוח לאומי תביעות רשלנות רפואית תאונת עבודה תחומי התמחות משרדנו בכותרות מדריכי זכויות קישורים מומלצים חקיקה יצירת קשר פיצוי נפגעי תאונת דרכים  תביעות ביטוח תביעות נזקי גוף וחבויות משרד הביטחון מקרקעין